Resultados de la búsqueda

Nuevas estrategias están surgiendo para favorecer la función muscular relacionadas con factores que hasta ahora no se habían tenido en cuenta. Así, por ejemplo, funciones especificas de la vitamina D sobre la función muscular. Diferentes estudios se han centrado en la disminución de niveles plasmáticos de vitamina D y sus efectos musculares sobre todo en pacientes mayores, donde esta deficiencia suele ser habitual. De tal forma que esta vitamina tendría acciones especificas sobre el metabolismo celular muscular. Debilidad y dolores musculares o hipersensibilidad y alteraciones sensitivas inespecíficas mejoran tras la reposición a valores normales de la vitamina D. Otro ambito de actuacion novedoso son las alteraciones de la microbiota intestinal. Sorprendentemente cada vez se encuentran más funciones relacionadas con el equilibrio de la microbiota intestinal en muy diverso campos de la salud. Determinadas cepas se han estudiado y también pueden influir en el metabolismo muscular. Asi, estudios han evaluado que Bifidobacterium breve B-3 actuaría a través del metabolismo energético, la función mitocondrial, mejorando la capacidad física y disminuyendo la fatiga física, la atrofia muscular y optimizando la composición corporal. Pfeifer M, Begerow B, Minne HW. Vitamin D and muscle function. Osteoporos Int. 2002 Mar;13(3):187-94. Toda K, Yamauchi Y, Tanaka A, Kuhara T, Odamaki T, Yoshimoto S, Xiao JZ. Heat-Killed Bifidobacteriumbreve B-3 Enhances Muscle Functions: Possible Involvement of Increases in Muscle Mass and Mitochondrial Biogenesis. Nutrients. 2020 Jan 15;12(1):219.

El enfoque de intervención en TDAH tanto infantil como adulto debe ser multifactorial. Además de la participación desde el punto de vista neurometabolico y neurotransmisores que podemos trabajar mediante fármacos específicos y neurotróficos, distintos aspectos de la gestión emocional y otras intervenciones psicológicas son esenciales. Hay pacientes donde aparecen afectadas también ciertas habilidades metacognitivas y patrones cognitivos que están limitando y lastrando una adaptación académica, laboral y social. Otra área de trabajo es la estimulación cognitiva. Mediante programas y ejercicios específicos podemos estimular áreas cognitivas afectadas como la atención, velocidad de procesamiento y otras funciones ejecutivas, rastreo visual, capacidades visuoperceptivas, memoria de trabajo entre otras. Anteriormente se hacían mediante ejercicios a lápiz y papel. Ahora las nuevas tecnologías nos permiten trabajar mediante aplicaciones especificas desde casa en tablet u ordenador con un seguimiento de resultados on line y una adherencia más alta en el tratamiento en el tiempo. Al final es la suma de diferentes factores de intervención lo que genera la diferencia, un enfoque multifactorial para un problema también multidimensional

Hay distintas intervenciones preventivas o terapéuticas que podemos abordar el riesgo vascular tanto a nivel cardiológico como cerebral. Desde la antiagregación, el control de factores de riesgo habituales como metabolismo lipídico, glucosa, hipertensión, ejercicio y síndrome metabólico. Hay un aspecto a veces olvidado en estas patologías vasculares como es el metabolismo del colágeno. El colágeno forma parte de la pared arterial y es un factor clave en todo el proceso de aterosclerosis, pues de su integridad depende el proceso de crecimiento de la placa de ateroma y la posible obstrucción arterial. Podemos reforzar la elasticidad de la pared arterial mediante suplementos destinados a fortalecer las capas de colágeno arteriales. Actuaciones dirigidas con antioxidantes como vitamina C, vitamina E entre otras intervenciones. Estudios ya apuntan a que una intervención dirigida con antioxidantes en combinación reducía significativamente la expresión vascular de metaloproteasas MMP-1 y mejoraba el contenido de colágeno de la placa aterosclerótica. El estrés oxidativo participaría en la patogenia de la aterosclerosis y en la peroxidación lipídica que facilita la acumulación de depósitos de colesterol en la arteria, y podría ser algunos de los mecanismos para explicar el efecto beneficioso de los antioxidantes. Aunque de venta libre, la toma de antioxidantes debe estar supervisada por un médico ya que son beneficiosas, pero pueden serlo no tanto y ser contraproducentes dependiendo de si tomas otras medicaciones, si padeces determinadas enfermedades, duración de tratamiento y dosis. No te automediques. Páramo JA, Rodríguez JA, Orbe J.. Papel de los antioxidantes en la prevención de la enfermedad cardiovascular.. Med Clin (Barc), 116 (2001), pp. 629-35 Páramo JA, Orbe J, Rodríguez JA.. Estabilización de la placa de ateroma: un nuevo concepto basado en la biología dinámica de la aterosclerosis..Med Clin (Barc), 121 (2003), pp. 583-7

En el estudio del insomnio crónico ciertos aspectos de la historia clínica nos pueden ayudar a conocer las causas para poder trabajar sobre ellas. Muchos pacientes refieren insomnio y sudores nocturnos. Diversos motivos pueden ocasionar esta concordancia. Alteraciones del metabolismo hepático, del metabolismo energético, ciertos medicamentos, cuadros inflamatorios crónicos larvados, alteraciones hematológicas, apneas nocturnas, alteraciones del metabolismo tiroides y dieta. Ademas el insomnio persistente puede participar de otros síndromes magnificándolos como la ansiedad, TDAH, riesgo vascular entre otros. El abordaje de un problema de insomnio crónico es multifactorial y la historia clínica es fundamental pues intervienen muchos factores a tener en cuenta. Un enfoque desde la naturopatia y desde una visión integrativa puede ayudar a reducir el consumo de psicofarmacos. Dr Cruz Velarde Neurólogo www.neuronae.net

Diferentes estudios han demostrado que el consumo habitual y mantenido de verduras y frutas protege tu memoria y las funciones cognitivas y en general la salud general. Ricos en antioxidantes y vitaminas, podemos decir que una dieta rica en colores ayuda a tu salud general y cerebral¡ Normalmente debemos comer una dieta variada y nos puede servir de ayuda los colores. Cuantos más colores tenga nuestro plato más estaremos protegiendo nuestra salud. Naranja y amarillo de zanahorias,calabaza,cítricos y limones.Verde de verduras, morado de las bayas y remolacha, rojo del tomate por sus licopenos. Podríamos añadir el negro del chocolate puro, te negro o café ecológico... En un estudio publicado en Neurology se estudiaron mas de 2000 personas a lo largo de 20 años correlacionando el consumo de verduras y frutas con el deterioro o no de la memoria. Además los resultados apuntaban a resultados acumulativos en relación a que cuanto antes se empiece a consumirlos en edades tempranas mayores son los beneficios. El efecto positivo de estos compuestos se magnifica al tener un efecto sinergico los diferentes compuestos Por eso, en algunos casos la suplementación artificial no ha consigue los mismos efectos. Long-term intake of vegetables and fruits and subjective cognitive function in US men Changzheng Yuan, Elinor Fondell, Ambika Bhushan, Alberto Ascherio, Olivia I. Okereke, Francine Grodstein, Walter C. Willett.Neurology Jan 2019, 92 (1) e63-e75; DOI: 10.1212/WNL.0000000000006684 Dr Cruz Velarde Neurólogo www.neuronae.net

En la enfermedad de Parkinson los síntomas motores de rigidez, perdida de movilidad muscular y alteraciones en la estética y marcha son de origen primario neurológico. Si bien, mecanismos secundarios musculares contribuyen a los síntomas. Contracturas musculares, alteraciones de la estática de la columna, alteraciones del flujo linfático muscular contribuyen notablemente en la funcionalidad de estos pacientes. Existen diversos estudios que reflejan la mejora de síntomas en la enfermedad de Parkinson con técnicas de osteopatía. Traemos hoy aquí este estudio observacional con grupo control donde la intervención osteopatía producia mejoría notable y de forma significativa en parámetros como la amplitud de movimiento articular, movilidad y estética de los pacientes tratado y no as'i en el grupo que no fue tratado con osteopatías (grupo control). M.R. Wells, S. Giantinoto, D. D'Agate, et al., Standard osteopathic manipulative treat- ment acutely improves gait performance in patients with Parkinson's disease, J. Am. Osteopath. Assoc. 99 (2) (1999) 92–98.

En ocasiones la vitamina B12 no se asimila bien por distintos problemas digestivos,personas mayores o ciertos medicamentos que dificultan su absorción, o bien su aporte es insuficiente sobre todo en vegetarianos. Asi mismo en determinados pacientes es necesario administrar formas activas dispuesta a actuar directamente en las celulas, en el caso de la vitamina B12 serian compuestos de metilcobalamina o adenosilcobalamina. Normalmente los suplementos habituales de B12 no contienen estos preparados activos y la vitamina B12 tiene que transformarse en su forma activa en el propio organismo mediante reacciones enzimaticas especificas. En algunos pacientes estas reacciones enzimaticas, sobre todo la metilación, puede estar comprometida por determinados polimorfismos geneéticos , enfermedades o fármacos. También disponemos de preparados de absorción sublingual. Esta via, es recomendable en pacientes con problemas de absorción digestiva y evita el paso por el higado, al incorporarse directamente a la circulación sistémica. Simplemente se deja el comprimido en la boca y se deshace con la saliva y es absorbida por la mucosa bucal. En general es recomendable suplementar B12 con acido fólico (tambien exiten formas activadas), pues su metabolismo es conjunto y se complementan funcionalmente. Es importante, que estos suplementos sean supervisados por un médico, pues en ocasiones es necesario una dosificación progresiva, no están indicados en determinados pacientes, asi como controlar posibles interacciones con otros fármacos o patologias. La vitamina B12 es esencial para el metabolismo energetico, en la formación de los glóbulos rojos, asi como para el funcionameitneo del sistema nervioso

El síndrome de las piernas inquietas ó enfermedad de Willis-Ekbom, es una problema que origina una necesidad imperiosa de mover las piernas por una sensación de incomodidad y sintomas diferentes como sensación de hormigueo, hipersensibilidad, cosquilleo, presión e incluso dolor, que suele ocurrir sobre todo con el reposo y más a últimas horas de la tarde o en la noche. El movimiento alivia normalmente la sensación desagradable temporalmente. La levadura de cerveza es un suplemento que tiene muchas propiedades y es útil en la consulta diaria pues es una fuente importante de vitaminas del grupo B, aminoácidos, minerales y oligoelementos entre ellos el hierro, pudiendo alcanzar unos 15-20mg por 100g de levadura de cerveza. El sindrome de piernas inquietas se ha relacionado en ocasiones con deficiencias de hierro,y este suplemento puede ser de utilidad para el tratamiento. También se ha relacionado con distintas neuropatias como en pacientes diabéticos y puede ser también una causa frecuente de insomnio. Si bien debemos descartar posibles contraindicaciones como caso de infecciones de hongos crónicas o candidiasis, aumento de ácido úrico o pacientes que padezcan problemas gastrointestinales inflamatorios con gastritis, colitis pues pueden ser contraproducentes. Tambien precaución en pacientes con alergias y patologias respiratorias Como siempre los suplementos siempre bajo supervisión médica.

Recuperamos un estudio realizado y publicado en la prestigiosa revista Journal of Nutrititon, donde se ha estudiado la relación entre niveles deficientes de vitamina D con problemas internalizantes y externalizantes . Los problemas de conducta de externalización clínica (por ejemplo, conducta o trastorno de oposición desafiante) o los problemas de conducta internalizantes (por ejemplo, trastornos de ansiedad o depresivos) son por desgracia cada vez mas frecuentes en la población infantil y adolescente. Muchos son los factores relacionados con estos comportamientos adaptativos anómalos y aspectos neurobioquimicos pueden participar también. Sonia L Robinson and others, Vitamin D Deficiency in Middle Childhood Is Related to Behavior Problems in Adolescence, The Journal of Nutrition, Volume 150, Issue 1, January 2020, Pages 140–148, https://doi.org/10.1093/jn/nxz185

El valor de los bioflavonoides empieza a conocerse en diferentes patologías neurológicas debido fundamentalmente a que son sustancias antioxidantes y unos agentes antiinflamatorios naturales. En determinadas patologías y síntomas neurológicos el componente inflamatorio tiene un papel relevante. Los bioflavonoides se refieren a compuestos tales como quercetina, naringina, rutina, hesperidina. Son en gran parte responsables del color de muchas frutas de olores vivos y oscuros. Las proto antocianinas que también están presentes en la corteza de pino y en la semilla de uva son también flavonoides que pueden complementar el tratamiento de patologías neurológicas relacionadas con la inflamación crónica y la oxidación, como TDAH, Alzheimer entre otras. Deben tomarse asociadas mejor con vitamina C para mejorar su absorción. También tener en cuenta que disminuyen su absorción determinados fármacos como ácido acetilsalicílico, alcohol, cortisona, antibióticos, tabaquismo y antiinflamatorios. A ser posible siempre es mejor suplementar desde la dieta con productos ricos en estos componentes, pues se produce un efecto sinergico entre los diferentes compuestos que magnifica su efecto. La mayoria de estudios realizados y sus beneficios suelen basarse en fortalecimiento de estos nutrientes a traves de la alimentación, incluso hay estudios que indican efecto beneficioso suplementando con alimentacion y no con suplementos quimicos. Dónde encotrarlos. Os dejamos unos ejemplos, pero hay muchos más: Té verde, blanco, oolong y negro. Kiwi, cerezas, frambuesas, arándanos, moras, fresas, cebollas,ajo negro, uvas negras Pistachos, avellanas y nueces Dr Cruz Velarde Neurólogo www.neuronae.net Anne-Sophie Weyns, Annelies A.J. Verlaet, Annelies Breynaert. Clinical Investigation of French Maritime Pine Bark Extract on Attention-Deficit Hyperactivity Disorder as compared to Methylphenidate and Placebo: Part 1: Efficacy in a Randomised Trial,Journal of Functional Foods, Volume 97,2022. Challem, J. y Block M. (2008). Antioxidantes naturales: Cómo reducir el riesgo de cáncer, Alzheimer y enfermedades cardiovasculares. Madrid: Ed. Nowtilus.S.L. Hyung, S. J., DeToma, A. S., Brender, J. R., Lee, S., Vivekanandan, S., Kochi, A., y Lim, M. H. (2013). Insights into antiamyloidogenic properties of the green tea extract (−)-epigallocatechin-3-gallate toward metalassociated amyloid-β species. Proceedings of the National Academy of Sciences, 110(10), 3743-3748

La enfermedad periodontal es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta los tejidos de soporte alrededor de los dientes. La creciente evidencia sugiere una asociación entre la periodontitis y la placa de ateroma en las carótidas a través de mecanismos inflamatorios de la pared vascular. En estudios se ha encontrado que las placas ateromatosas carotídeas obtenidas durante la intervención de endarterectomía carotídea por obstrucción vascular contenían ADN de múltiples bacterias asociadas a la periodontitis: Porphyromonas gingivalis, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Tannerella forsythia, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum y Campylobacter rectus. Además del conocido metabolismo del colesterol en la progresión de la obstrucción de las arterias carótidas, mecanismos inflamatorios en la pared arterial con focos de inflamación sistémicos participarian como factor de riesgo vascular- Zeng, Y., Cao, S. & Chen, M. Integrated analysis and exploration of potential shared gene signatures between carotid atherosclerosis and periodontitis. BMC Med Genomics15, 227 (2022). Zeng XT, Leng WD, Lam YY, Yan BP, Wei XM, Weng H, et al. Periodontal disease and carotid atherosclerosis: A meta-analysis of 17,330 participants. Int J Cardiol. 2016;203:1044–51. Pinho MM, Faria-Almeida R, Azevedo E, Manso MC, Martins L. Periodontitis and atherosclerosis: an observational study. J Periodontal Res. 2013;48(4):452–7. Beukers NG, van der Heijden GJ, van Wijk AJ, Loos BG. Periodontitis is an independent risk indicator for atherosclerotic cardiovascular diseases among 60 174 participants in a large dental school in the Netherlands. J Epidemiol Community Health. 2017;71(1):37–42. Schenkein HA, Loos BG. Inflammatory mechanisms linking periodontal diseases to cardiovascular diseases. J Clin Periodontol. 2013;40(Suppl 14):51–69. Zardawi F, Gul S, Abdulkareem A, Sha A, Yates J. Association Between Periodontal Disease and Atherosclerotic Cardiovascular Diseases: Revisited. Front Cardiovasc Med. 2020;7:625579. Figuero E, Sanchez-Beltran M, Cuesta-Frechoso S, Tejerina JM, del Castro JA, Gutierrez JM, et al. Detection of periodontal bacteria in atheromatous plaque by nested polymerase chain reaction. J Periodontol. 2011;82(10):1469–77.

Podemos tener unas buenas capacidades intelectuales, un buen desarrollo emocional pero el problema reside en las estrategias de afrontamiento al estudio o al trabajo en la etapa infantil o adulta y en las capacidades de organización o funciones ejecutivas. Debemos evaluar las estrategias de aprendizaje, determinar las rutas predominantes personalizadas de mejor entrada, procesamiento y comprensión de la información, predominio hemisférico, bien visual, auditivo, sensorial,dependiente de campo o independiente de campo. Además de en el aprendizaje, el estilo cognitivo nos determina en nuestra gestión y respuesta emocionales y nuestra forma de ver la vida y relacionarnos con los demás. El sistema escolar y laboral está enfocado hacia la ruta del hemisferio izquierdo, más verbal, analítico, sincrético, lógico, secuencial en detrimento del hemisferio derecho, más visual, intuitivo, creativo y espacial. Si una persona aprende mejor a través de funciones de su hemisferio derecho tendrá dificultades ante el modelo actual escolar y de sociedad enfocada en la predominancia del hemisferio izquierdo. Y también puede repercutir en sus respuestas emocionales y conductuales, primero porque su visión del mundo es diferente a la mayoria, no mejor ni peor, y segundo, si nos empeñamos en obligarle a gestionar su visión del mundo mediante unas estrategias que no son suyas puede afectar a sus respuestas sociales y autoestima. Como se dice , por mucho que nos empeñemos un pez nunca podrá trepar un árbol. Tienen habilidades diferentes, pero esto no significa que tenga un problema clínico o haya que ponerle una etiqueta diagnostica, o medicarlo como desafortunadamente sucede. Sí podemos trabajar y redirigir estas diferencias. Primero, mediante la metacognición; es decir primero que el propio individuo sea consciente de estas diferencias, y luego enfocando el modelo de trabajo hacia las habilidades y puntos fuertes y desarrollando, estimulando en lo posible las áreas con menor desarrollo y que están generando problemas de adaptación. Equilibrar al máximo su rendimiento cognitivo y facilitar así la integración social, autoestima y su equilibrio emocional-conductual. Ausburn, L.J. & Ausburn, E.B. (1978). Cognitive Styles: Some informations and implications for instructional design. Educational Comunicafion and Technology Journal, 26, 337-354. Jonassen, D.H. y Grabowsky, B.L. (1993). Handbook of Individual Differences, Learning and Instruction. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates. Cattell, R.B. y Cattell, A.K.S. (1973, 1990). Tests de Factor g. Escalas 2 y 3. Madrid: TEA. Clark 111, H. T. & Roof, K. D. (1988). Field dependence and strategy use. Perceptual and Motor Skills, 66, 303-307 García Ramos, J.M. (1989). Los estilos cognitivos y su medida: estudios sobre la dimensión dependencia-independencia de campo. Madrid: Ministerio de Educación y Ciencia.