En nuestra consulta vemos frecuentemente niños y niñas con problemas de aprendizaje, problemas de atención, hiperactividad, TDAH o conducta. Es habitual también que lleguen con estudios psicológicos extensos, algunos incluso encuadernados, donde aparecen percentiles y gráficas a todo color evaluando diferentes aspectos cognitivos de los escolares y su puntuación respecto a la media del resto de niños y niñas de su edad; es lo que se denominan percentiles. Si bien esta información cuantitativa es importante para establecer los origenes de los problemas, no es suficiente. Es necesario contar también con información cualitativa del trabajo y comportamiento del escolar. Es recomendable que el médico pueda evaluar por sí mismo cuales son los problemas reales a los que se enfrenta el paciente cuando realiza el trabajo cognitivo, ver cómo empieza a trabajar, cúal es su actitud durante los ejercicios, cómo realiza la pinza manual, si gira el papel, cómo se sienta en la silla, cómo reacciona con el paso del tiempo de estudio, estilo de aprendizaje,aspectos psicomotrices,motivación, frustración y cómo reacciona emocionalmetnte ante las dificultades, cómo asimila las normas de trabajo... En Neuronae, es el propio neurólogo quién realiza personalmente los estudios neuropsicológicos y psicomotrices en la consulta. Forma parte de nuestra filosofía de trabajo. Esta informacióncomplementaria es fundamental para acercarnos mejor al problema y poderle poner solución. #tdah #déficitdeatención #hiperactividad #aprendizajeinfantil

La enfermedad de Alzheimer es una de las enfermedades más devastadoras para pacientes y familias. En una nueva revisión de la World Alzheimer Report 2014, Investigadores del King’s College in London han estudiado y recopilado recomendaciones útiles para prevenir esta enfermedad y retrasar en lo posible su evolución a partir del control de los mismos factores que intervienen enla salud cardiaca. Con el lema:" Lo que es bueno para tu corazón es bueno también para tu cerebro", intentar concienciar a la población general de la importancia de controlar los hábitos de vida para lograr una mayor salud cerebral y general. Asi , la diabetes incrementa el riesgo de Alzheimer un 50% según este trabajo. También la obesidad, aumento de presión arterial, tabaco y sedentarismo son parte del problema. Por otro lado el ejercicio intelectual es también fundamental para la prevención de esta enfermedad. Si bien el nivel intelectual o cultural no afecta de por sí a los cambios orgánicos que genera la enfermedad de Alzheimer, si protege de sus efectos al tener mayor capacidad de conexiones neuronales para suplir los déficits cognitivos que produce(reserva neuronal). El número de pacientes mayores de 65 años con esta enfermedad se triplicará en 2050 en ausencia de algun avance médico que pueda frenar esta patologia. Por tanto es fundamental poner en marcha las actuaciones y mecanismos que ya conocemos pueden prevenirla o retrasar sus efectos. Sigue estas simples recomendaciones: Mantén tu corazón sano: Corazón sano=Cerebro sano Manténte fisicamente activo Sigue una dieta saludable Mantén tu cerebro activo intelectualmente y "sorprendelo" de forma habitual Disfruta y potencia tu vida social World Alzheimer Report 2014 #alzheimer #memoria #riesgovascular

Desde hace se conoce los efectos negativos del consumo crónico de benzodiacepinas para el cerebro. Ahora un nuevo estudio publicado en la revista British Medical Journal ofrece datos de que el consumo crónico de estas sustancias( loracepam, diacepam, zolpidem..) puede incrementar el riesgo de padecer enfermedad de Alzheimer. El mecanismo por el que se produciria este incremento del riesgo seria a través de la disminución de la reserva cognitiva cerebral; es decir disminuye las conexiones y redes neuronales encargadas de suplir funcionalmente la pérdida neuronal antes de que la enfermedad de Alzheimer se manifieste clinicamente. Las benzodiacepinas son muy útiles en determinados pacientes y en especificas situaciones clinicas, pero su consumo crónico debe ser evaluado por un especialista para verificar su idoneidad o en su caso buscar otras alternativas en función de cada paciente. Saber más.. #alzheimer

No es casual la coexistencia de epilepsia y problemas de aprendizaje, alteraciones comportamentales o de conducta. A veces ciertas epilepsias no controladas, bien con crisis convulsivas continuas, o con mal control encefalográfico, pueden generar estas alteraciones. Es el ejemplo de la epilepsia con punta onda continua del sueño .En este caso un correcto tratamiento con antiepilépticos puede controlar también los problemas conductuales y mejorar el rendimiento cognitivo. Es importante también en niños con epilepsia valorar qué tipo de antiepiléptico se está tomando ya que algunos pueden tener en sus efectos secundarios estos sintomas comportamentales y cognitivos. Por último a veces la asociación es puramente una asociación estadistica, una coexistencia simple sin interferir mutuamente, dentro del cuadro de alteracion del neurodesarrollo. En todos los casos es necesario la valoración por un neurólogo que pondere todas estas variables ya que la estrategia terapeutica difiere en cada caso particular #epilepsia #tdah #aprendizajeinfantil

Ya vimos en anterior post la importancia del ejercicio fisico en el control de la hiperactividad y atención en niños con problemas de déficit de atención e hiperactividad (TDAH). Los beneficios cerebrales del ejercicio fisico ya se venian apuntando desde hace años , ya se ha podido comprobar que facilita la conexion entre neuronas a través de las sinapsis y la producción de factores de crecimiento neuronales. Ahora un nuevo estudio correlaciona la actividad fisica regular con un mayor desarrollo de la sustancia blanca cerebral, en el cuerpo calloso, fasciculo longitudinal en niños. La sustancia blanca es como si dijeramos, las autopistas mediante las que unas áreas cerebrales se relacionan funcionalmente con otras áreas cerebrales Saber más.. #neurodesarrollo #ejerciciofisico #tdah

Los tres pilares básicos de intervención en niños con TDAH se basan en el trabajo en funciones ejecutivas, modificación de conducta y habilidades sociales. Las funciones ejecutivas dependen en grandes rasgos de funciones del lóbulo forntal, aunque también se implican otras áreas cerebrales profundas denominadas ganglios basales. En general se encargan de la planificación, organización de la infomración, capacidad de manipular información verbal y visual en la memoria de trabajo reciente, saber adaptarse conductualmente a situaciones cambiantes del entorno ambiental o inhibir respuestas, autocontrol, capacidad de automotivación, capacidad atencional, etc... Estas habilidades frecuentemente se encuentran deficitarias en pacientes on déficit de atención e hiperactividad y deben formar parte del tratamiento integral de estos pacientes . #funcionesejecutivas #tdah #déficitdeatención #aprendizajeinfantil

En el último número de la revista Nature, publican un articulo donde revelan los mecanismos moleculares de cómo el estres crónico interfiere en nuestro nivel de atención, rendimiento cognitivo y habilidades sociales. Cuando estamos estresados aumenta la liberación de ciertos transmisores que conectan unas neuronas con otras ( glutamato). Este aumento provocaria de forma secundaria una serie de cambios moleculares en proteinas en regiones cerebrales determinantes para la memoria como es el hipocampo. Ir al articulo Michael A. van der Kooij, Martina Fantin, Emilia Rejmak, Jocelyn Grosse, Olivia Zanoletti, Celine Fournier, Krishnendu Ganguly, Katarzyna Kalita, Leszek Kaczmarek, Carmen Sandi. Role for MMP-9 in stress-induced downregulation of nectin-3 in hippocampal CA1 and associated behavioural alterations.Nature Communications, 2014; 5: 4995 DOI: 10.1038/ncomms5995 #memoria

Tenemos dos hemisferios cerebrales, y cada uno tiene su propia forma de ver el mundo exterior e interior. La mayoria de las personas utilizamos el hemisferio izquierdo, más analítico, racional, verbal, secuencial, lógico, y el aprendizaje escolar está diseñado , potencia y premia estas habilidades. El hemisferio derecho tiene otras habilidades como la capacidad de atención dividida y global, pensamiento más creativo, global, intuitivo, visual. Esto es importante porque. precisamente por esto, la información recibida en la escuela está más dirigida en función de las capacidades y funciones del hemisferio izquierdo que en las del hemisferio derecho, más activado neurofuncionalmente y con mejor capacidad de respuesta en pacientes con TDAH. Es muy importnate la coordinación de ambos hemisferios en los procesos de aprendizaje, ya que cada uno aporta unas habilidades que sumadas desarrollan todo el potencial del cerebro. El problema surge cuando hay una predominancia del hemisferio derecho o éste no se coordina bien con el hemisferio izquierdo, cuando se establecen limitaciones para el aprendizaje tanto internos del propio individui como de adaptación al estilo educativo de la mayoria. Además dada la estrecha relación del hemisferio derecho con el cerebro interno, responsable de la esfera afectivo-emotiva, muy desarrollada y activada en niños con TDAH, también va a ser la responsable de la inadaptación social y escolar que manifiestan los mismos. #tdah #neurologiainfantil

Cuando se enfrrentan con un niño hiperactivo, profesores y padres responde de la misma forma: "!! Estáte quieto y siéntate..¡¡" Quizás nos estemos equivocando.. Un estudio publicado hace un año en la revista Journal of Pediatrics, valoró la efectividad del ejercicio en la concentración y rendimiento cognitivo de niños con TDAH. Asi tras un ejercicio de 20 minutos estos niños obtuvieron mejores resultados en tests neuropsicológicos , asi como un patrón electroencefalográfico más normalizado que otros niños con TDAH sometidos a la misma prueba pero sin hacer ejercicio previo. Aún no se conoce bien cuales son las causas últiimas que provocan esta mejoria de atención y rendimiento, y se sigue investigando sobre este tema, pero esta infomración es muy útil para profesores y padres para el manejo óptimo de estos pacientes. Saber más.. #hiperactividad #neurodesarrolloinfantil #aprendizajeinfantil #déficitdeatención #tdah

L a adquisición de la lectura en el niño es un proceso madurativo complejo en el que intervienen muchas variables: Habilidades motoras prelinguisticas (respiración, succion, masticación y deglución) Evaluación del seguimiento visuomotor ocular horizontal , su ritmo , velocidad y cadencia Capacidades visuperceptivas primarias no oculomotoras Ritmo y temporalidad , como ya adelantó Mira Stamback en 1951.. Memoria visual inmediata Coordinación interhemisferica y lateralidad Capacidad visual asociativa... Generalmente se ve afectada junto a otras alteraciones del neurodesarrollo en mayor o menor medida, y necesita de una valoración multidisciplinar neurológica, logopédica, neuropsicológica. #dislexia #logopedia #neurodesarrollo

Hasta hace unos años, al menos en anteriores generaciones este acrónimo: TDAH o síndrome por déficit de atención era desconocido... En la época actual es tan común que al parecer puede afectar hasta un 15% de los niños. Es una nueva enfermedad? Por qué hay tanto niño y niña con TDAH..? ¿ Qué ha pasado? Pueden estar interviniendo diferentes factores que nos puede confundir y quizás no todo sea realmenteTDAH..: 1.-Obviamente en nuestros días ha aumentado la información no sólo médica, sino general, y la preocupación por la salud es un hecho. Hace años no existían las redes de comunicación y no estábamos informados al momento como sucede ahora. Este bombardeo informativo por diferentes canales puede generar selectivamente la sensación de una mayor frecuencia. Es como cuando nos compramos un nuevo coche y de pronto parece que vemos muchos coches como el nuestro por la calle desde que lo compramos.. Es un proceso de atención selectiva, la mente focaliza aquello que le indicamos. 2.- En la actualidad también desde el punto de vista escolar han cambiado mucho las cosas. El modelo actual de enseñanza se basa en una enseñanza de contenidos, homogénea, que ha dejado de lado las particularidades educativas de cada niño y la atención a la diversidad educativa. Clases con muchos alumnos , falta de estrategias de aprendizaje para los niños, herramientas para saber estudiar, y profesorado saturado que a la mínima diferencia proponen estudio médico para descartar TDAH. 3.- En los años 70-80 surgió una corriente psicopedagógica en contra de las medidas disciplinarias ante un mal comportamiento, fomentada en muchos casos por psicólogos de esas década ha dado lugar a una generación de niños y jóvenes rebeldes y con importantes problemas de conducta. Desde entonces el punto de vista de psicólogos y sociólogos se ha ido moderando y ahora se reconoce que las medidas disciplinarias, pueden ser necesarias en ocasiones, especialmente dependiendo de la tendencia natural de cada niño. 4.- A esto se le une la actual vorágine de vida con ambos padres trabajando, horarios milimetrados donde el niño ya desde pequeño no ha tenido tiempo de jugar en los parques, hipoestimulado primero todo el dia en su sillita y parque móvil, luego más mayores hiperestimulados y medida cada hora con actividades extraescolares en una agenda milimetrada.. No hay tiempo para el esparcimiento, para que el niño puede descubrir por sí mismo, para el aburrimiento¡¡ Yo recuerdo que de pequeño tenía tiempo para aburrirme, no había televisión matinal, ni videojuegos, ni centros comerciales y sacabamos juegos de las piedras, estimulando la imaginación y no había tanta dependencia de los padres, te tenias que buscar la vida. Al fin y al cabo era un proceso de maduración, de conformismo y de paciencia: era lo que había y aprendias a ser tolerante...; Sí; los niños tienen que aprender a aburrirse ya que les estimula cognitivamente y creativamente al tener que buscar en qué entretenerse, crear nuevos juegos, pensar.... Ahora esto es imposible un corsé asfixiante para los niños, los videojuegos, internet, canales de dibujos 24h, extraescolares, partido de futbol los fines de semana… 5.- Alimentación: También la alimentación ha sufrido un cambio vertiginoso. Ahora las comidas y los alimentos son menos nutritivos. Hay un predominio de comida rápida, con abuso de azúcares refinados, colorantes, conservantes, bajo en proteínas de calidad, déficits vitamínicos encubiertos. El abuso de azúcares refinados con alta carga glucémica provoca hiperglucemias e hipoglucemias rápidas reactivas que provocan cansancio, fatiga, falta de energía e irritabilidad. Un bucle del que es difícil salir. En fin hay seguramente muchas otras razones o factores que pueden estar contribuyendo y que quizás ahora se nos escapan, que puedan explicar este aumento perceptible en este tipo de trastornos. Pero merece la pena reflexionar sobre estos reflexiones, volver la vista atrás y valorarlos desde un punto de vista más amplio, holístico. Porque aunque la calidad de vida ha mejorado sustancialmente, todo tiene su contrapartida y nada es gratis. Hay mucho por hacer y podemos cambiar muchas cosas que dependen de nuestro dia a dia y que puede ayudar a nuestros niños y a todos nosotros. #tdah #hiperactividad #neurodesarrolloinfantil

Los pacientes con Alzheimer suelen tener un declive en los niveles de melatonina conforme avanza la enfermedad y también son frecuentes alteraciones del sueño que pueden influir en el comportamiento conductual y cognitiva. Un estudio realizado en estos pacientes con alteraciones del sueño fueron tratados con melatonina de liberación prolongada y resultó positivo en mejoria de items cognitivos e instrumentales de la vida diaria (ADAS-Cog), actividades instrumentales de la vida diaria (IADL), test mimimental (MMSE) e índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI). [Clin Interv Aging 2014] Wade AG, Farmer M, Harari G, Fund N, Laudon M, Nir T, et al. #alzheimer #sueño