La migraña es un proceso multifactorial e intervienen muchos factores fisiopatológicos.
Deficiencias de determinadas vitaminas, oligoelementos y desequilibrios dietéticos juegan un papel crucial en algunos pacientes. Así por ejemplo, niveles reducidos de folatos y vitamina B12 influyen en el desarrollo de esta patología.
Algunos pacientes no consumen las dosis necesarias de estas vitaminas por malos hábitos dietéticos, pero otros, aún teniendo una dieta correcta, pueden tener unas necesidades aumentadas debido a estrés crónico, inflamaciones crónicas latentes no detectadas, o determinados polimorfismos genéticos (por ejemplo alterciones en gen MTHFR) y necesitan una mayor dosis diaria de los mismos. Cuando los niveles estan bajos en sangre ya hemos llegado tarde, pues ya existe un déficit crónico.
Podemos detectar de forma temprana su deficiencia mediante marcadores plamasticos como la elevación de la homocisteina en sangre o bien la elevación de determinados ácidos orgánicos en orina mediante estudios metabólicos.
La ingesta de suplementos de folatos y vitamina B12 reducen los niveles de homocisteína y, consecuentemente, la frecuencia y la gravedad de los ataques de migraña. La homocisteína ademas de marcador de deficiencia también actuaría de forma directa como un neurotransmisor excitador y disminuir el umbral del dolor en los cuadros de migraña.
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