Hay muchas analíticas y estudios donde podemos estudiar la funcionalidad del sistema inmunitario, pero si quieres testar de forma rápida como puede estar tu sistema inmunitario atiende a estos 5 básicos que intervienen en el equilibrio de tu sistema inmunitario: Dieta Ejercicio Sueño Stress Salud intestinal Si mantienes a raya y en equilibrio estos pilares, tendrás un sistema inmunitario fuerte y disciplinado. De nada sirve tomar suplementos para estimular tu inmunidad si antes no tienes controlados estos aspectos de tu vida. Además cuidado con los suplementos que se venden libremente como estimulantes inmunitarios, pues si bien en momentos puntuales pueden ser de ayuda, un consumo prolongado puede volverse en contra y promover una sobreestimulación y provocar alergias y problemas autoinmunitarios. Existen diferentes estrategias para mejorar la inmunidad como refuerzo vitamina D, vitamina C, Selenio, Equinacea,betaglucanos, procesos de detoxificación, y metilación entre otras. Siempre deben ser tratamientos personalizados y controlados por un médico, ya que varían las dosis y y se realizan en diferentes fases de tratamiento porque no es producente terapias a largo plazo sin control. Dr Juan A Cruz Velarde Neurólogo www.neuronae.net

Las relaciones sociales suponen un gran ejercicio para el cerebro, y las capacidades cognitivas se deterioran rápidamente cuando las personas se aíslan, favoreciendo la aparición de enfermedades neurodegenerativas, pero también investigaciones ad hoc han estudiado a otros niveles como empeoramiento de otras enfermedades crónicas como cardiopatía, diabetes, hipertensión y otras.. Diferentes estudios han relacionado que una red social sólida puede resultar un factor protector del deterioro cognitivo y mejorar marcadores de salud general y psicológica. Estar casado, o vivir con el apoyo de hijos ó vecinos versus vivir solo y sin apoyo social puede ser un factor más a considerar en el inmenso puzzle de factores relacionados con la pérdida neuronal y la reserva cognitiva. El cerebro necesita estímulos nuevos para desarrollarse y mantenerse activo y funcional. El apoyo social resultaría fundamental desde el punto de vista cognitivo facilitando lo que denominamos la reserva cognitiva, la creación y mantenimiento de nuevas sinapsis neuronales, y también desde el punto de vista emocional. Dr Juan A Cruz Velarde Neurólogo www.neuronae.net Berkman LF, Glass T, Brissette I, et al. From social integration to health: Durkheim in the new millennium. Soc Sci Med. 2000;51(6):843–857. Umberson D, Crosnoe R, Reczek C. Social Relationships and Health Behavior Across the Life Course. Annu Rev Sociol. 2010;36(1):139–157. Stern Y. What is cognitive reserve? Theory and research application of the reserve concept. J Int Neuropsychol Soc. 2002;8(3):448–460. Scarmeas N, Stern Y. Cognitive reserve: implications for diagnosis and prevention of Alzheimer’s disease. Curr Neurol Neurosci Rep. 2004;4(5):374–380. Crooks VC, Lubben J, Petitti DB, et al. Social Network, Cognitive Function, and Dementia Incidence Among Elderly Women. Am J Public Health. 2008;98(7):1221–1227. Fratiglioni L, Wang HX, Ericsson K, et al. Influence of social network on occurrence of dementia: a community-based longitudinal study. Lancet. 2000;355(9212):1315–1319.

La L-Lisina es un aminoácido que participa en la formación estructural del colágeno (componente principal del tejido conectivo); responsable de la fuerza de tendones, ligamentos,, piel, pero también de las paredes de vasos sanguíneos. Esto es importante en la reparación de la pared arterial ante insultos oxidativos que hacen que se depositen lípidos oxidados y crezca la placa de ateroma. En este sentido, precisamente la lisina reduce la adherencia de lipoproteínas asociadas con el riesgo de enfermedades cardiacas, con lo cual es preventivo y también útil en el tratamiento de la aterosclerosis: reduce las grasas adheridas a las paredes de las arterias, con lo cual disminuye el riesgo de enfermedades cardiovasculares, mejora la tolerancia al ejercicio y la recuperación . Encontramos la lisina en carnes, pescados, huevos y lácteos. Los vegetarianos pueden sufrir deficiencia de este aminoácido. Una alternativa para ellos es el alga espirulina que es muy rica en ella. Dr Juan a Cruz Velarde Neurólogo www.neuronae.net

Existe una relación entre la alergia y TDAH? Diferentes estudios han estudiado esta asociación al detectar incidencias cruzadas entre estos dos síndromes con una frecuencia mayor de la esperada. Las citocinas inflamatorias que se liberan en la respuesta alérgica, podrían atravesar la barrera hematoencefálica y activar procesos neuroinmunológicos. Estudios con el uso de la resonancia magnética funcional durante los episodios atópicos, han demostrado activación en regiones de la corteza prefrontal que sabemos es una zona sensible en TDAH.De tal forma que una liberación exagerada y sostenida de mediadores inflamatorios podría afectar a estos circuitos cerebrales relacionados con el TDAH. Otro factor relacionado puede ser que los procesos alérgicos como la rinitis alérgica se asocia con frecuencia a alteraciones de sueño, que podrían generar inatención, irritabilidad e impulsividad, así como dificultades secundarias en atención y consolidación de la memoria . Consideraciones terapéuticas En diferentes estudios* se han asociado en estos pacientes con ambos síntomas tratamiento combinado con antihistaminicos y metilfenidato con beneficios. en síntomas de TDAH y oposicionismo. En otros estudios se evaluaron el efecto del tratamiento con corticoesteroides intranasales y orales en atención de niños con rinitis alérgica con resultados beneficiosos en las tareas de atención sostenida y atención dividida. *Cortese, S., Kelly, C., Chabernaud, C., Proal, E., Di Martino, A., et al. Toward systems neuroscience of ADHD: a meta-analysis of 55 fMRI studies. Am J Psychiatry 2012; 169: 1038-1055. Schmitt, J., Buske-Kirschbaum, A., Roessner, V. Is atopic disease a risk factor for attention-deficit/hyperactivity disorder? A systematic review. Allergy 2010; 65: 1506-1524. Rosenkranz, M. A., Busse, W. W., Johnstone, T., Swenson, C. A., Crisafi, G. M., et al. Neural circuitry underlying the interaction between emotion and asthma symptom exacerbation. Proc Natl Acad Sci U S A 2005; 102: 13319-13324.Paavonen, E. J., Räikkönen, K., Lahti, J., Komsi, N., Heinonen, K., et al. Short sleep duration and behavioral symptoms of attentiondeficit/ hyperactivity disorder in healthy 7- to 8-year-old children. Pediatrics 2009; 123. Melamed, I., Bender, B. G., Wamboldt, M. Z. The benefit of using cetirizine (Zyrtec) with stimulants in children with comorbid allergy and ADHD. J Allergy Clin Immunol. 2004; 113: S162.Kim, D. K., Rhee, C. S., Han, D. H., Won, T. B., Kim, D. Y., et al. Treatment of allergic rhinitis is associated with improved attention performance in children: the Allergic Rhinitis Cohort Study for Kids (ARCO-Kids). PLoS One 2014; 9. Chou, P. H., Lin, C. C., Lin, C. H., Loh, el-W., Chan, C. H., et al. Prevalence of allergic rhinitis in patients with attention-deficit/ hyperactivity disorder: a population-based study. Eur Child Adolesc Psychiatry 2013; 22: 301-307. Dr Juan A Cruz Velarde Neurólogo www.neuronae.net

Las vitaminas del grupo B son hidrosolubles y no se almacenan en el cuerpo como las liposolubles A,D,E y K. Necesitamos vitaminas del grupo B para el cerebro,sistema nervioso, inmunitaria y obtención de energía. Tienes marcadores de posible déficit de vitaminas del grupo B?: -Bebes alcohol regularmente? -Más de 2 tazas de café al día? -Tabaco? -Vegetariano o vegano? -Estrés crónico? -Malas digestiones,disbiosis intestinal? -Adicto al deporte,entrenas a diario,sobreentrenamiento? -Consumo diario de carbohidratos refinados, postres, pizza, pan? -Protectores ácidos, tipo omeprazol y similares? -Tomas anticonceptivos hormonales? -Insomnio crónico? -Fatiga y falta de energía? -Infecciones frecuentes? -Cefaleas crónicas? -Rechinar dientes ó bruxismo? -Dolores articulares y musculares? Recuerda que la mejora forma de obtener las vitaminas es mediante alimentos sanos. Los suplementos sólo de forma temporal y con asesoramiento médico Dr Cruz Velarde Neurólogo www.neuronae.net

Nuevo caso clínico donde exponemos un caso de hiperactividad secundaria a alteraciones osteopáticas en cóndilos occipitales. En este caso secundarias a parto prolongado e instrumentalizado. Dentro de las distintas causas de hipercinesia, una anamnesis dirigida y ciertos datos clínicos nos pueden dirigir a sospechar esta causa de hiperactividad. Consulta nuestro apartado de Casos Clínicos para más información Dr Juan A Cruz Velarde Neurólogo www.neuronae.net

Mediante distintas actuaciones en la nutrición podemos ayudar en el tratamiento de ciertos comportamientos conductuales y en la cognición. La nutrigenómica estudia cómo los nutrientes pueden influir en la expresión de los genes, y la nutrigenética cómo metaboliza y responde el organismo a los nutrientes según su carga genética. Simplemente controlando lo que desayunas puede significar una diferencia en la concentración y en tu conducta. Así, hay pacientes que por su metabolismo de neurotransmisores es mas idóneo desayunos con mayor carga proteica, y otros sin embargo les beneficia una mayor carga de carbohidratos, pues esto influirá en sus procesos cognitivos y comportamiento, como hiperactividad o cambios a nivel conductual o emocional. Podemos pues, realizar una labor de "arquitectura" de la dieta de forma personalizada en diferentes alteraciones como depresión ansiedad, TDAH, problemas de impulsividad, TOC, Alzheimer, entre otras. Serán necesarias algunos estudios específicos también para disponer de datos sobre tu metabolismo. Las proteínas deben representar aproximadamente del 10 al 15% de la ingesta de calorías, o 70 gramos repartidos en varias comidas por día para un hombre adulto sedentario. En periodos de convalecencia tras cirugías, épocas de crecimiento, deportistas o estados catabólicos puede llegarse incluso a necesitar más. Aproximadamente 20 gramos de proteína en una comida equivaldría a: -100 g de carne -100 g de pescado -2 huevos -medio litro de leche o 4 yogures -70-90 gramos de queso -100 gramos (media taza, 5-6 cucharadas) de legumbres -Una taza de nueces -Media taza de avellanas Dr Cruz Velarde Neurólogo www.neuronae.net

Diferentes causas están relacionadas y tenemos que estudiar ante una cefalea. Entre ellas, una alteración en la ATM(Articulación TemporoMandibular) puede provocar de forma secundaria una hipertonía de la musculatura suboccipital,y provocar secundariamente compresión del nervio de Arnold con dolor occipital posterior. O también sobre el agujero rasgado posterior y la salida de la vena yugular provocando crisis de migraña. El tratamiento de la sutura occipitomastoidea es uno de los aspectos más importantes,pues el 95% de la sangre venosa del cráneo sale por esta región. Cualquier disfunción a nivel del agujero rasgado posterior generaría un aumento de la presión intracraneal debido a la dificultad del retorno venoso, y posibles alteraciones funcionales de los pares craneales IX, X, XI. Dr Cruz Velarde Neurologia www.neuronae.net

La vida es energía y sin energía no hay vida. La historia del hombre es la historia de la búsqueda de la energía. Primero el hombre pobló las regiones de la Tierra buscando el astro rey Sol, luego el descubrimiento del fuego cambió nuestro devenir en este planeta hasta nuestros días. El Neolítico trajo una nueva fuente de energía, la alimentaria a partir de los cereales y también supuso un cambio sustancial en la evolución. En la búsqueda de la salud, la energía juega un papel fundamental.Hay salud cuando tenemos energía.Todo funciona correctamente y alcanzamos la plenitud. Todos nuestros mecanismos celulares y genéticos están dirigidos a crear y gestionar la energía de la forma más eficiente y óptima posible. Disponemos de unos limitados mecanismos de producción propios de energía y dependemos pues de la adquisición de energía del exterior. Tenemos diferentes formas de obtener esta energía para nuestras células. La más obvia es mediante la nutrición y los alimentos. Otras formas de obtener energía es mediante los procesos de reparación celular, por ejemplo durante el sueño, o bien a través de la energía externa como es la energía ambiental o solar. También obtenemos energía de las emociones. Escuchar una pieza musical determinada nos da un subidón de energía, una velada con amigos, el sexo, las risas, cuando nos enamoramos... Cuando tenemos una buena aportación de energía por una vía cualquiera no se hace necesario, o bien disminuye, la necesidad de obtención de energía por otras vías complementarias, y viceversa. Si no dormimos bien, aumenta nuestro apetito, si hace mucho calor y la energía del ambiente es muy alta, no nos apetece comer, o bien nos apetece más aquellos alimentos menos energéticos o más livianos, más crudos, menos cocinados( ¡que es otra forma de dar energía a los alimentos¡).Al contrario en invierno, cuando la energía ambiental y solar es mínima el organismo nos solicita alimentos más densos, más condensados, más energéticos. Un buen equilibrio entre parasimpático(sistema reparador y recuperador de energía) y simpático(sistema consumidor de energía y activador) es fundamental. Todas las técnicas de relajación, yoga, pilates buscan potenciar el sistema parasimpático. También nos dan energía aquellas situaciones que nos acercan a nuestros orígenes: un paseo por la naturaleza, el silencio del bosque, el ruido de un riachuelo, el mirar un buen fuego... De la misma forma que un déficit de energía es negativo para nuestro organismo, un exceso de la misma tampoco resulta saludable: obesidad, golpe de calor, drogas,falta de ejercicio, por ejemplo. Estas fuentes de energía comunes a su vez son personalizadas. Ciertos alimentos aportan energía a unas personas y sin embargo no tienen este efecto en otras personas, lo mismo sucede con el tiempo de sueño , las emociones... Dentro de nuestros estudios metabólicos valoramos también funciones mitocondriales , encargadas de la producción y gestión de energía celular, así como metabolismo intracelular de vitaminas y oliogelementos fundamentales para el ciclo de Krebs. Conócete a ti mismo y aprende a gestionar tu energía! Dr Cruz Velarde Neurólogo www.neuronae.net

Diferentes causas pueden generar acúmulo de calcio en tejidos blandos, articulares o vasos sanguíneos. Existen diferentes causas como tumorales, autoinmunitarias, infecciosas parasitarias, pero generalmente se debe a dos grandes factores. Por un lado un exceso de binomio Ca-P como sucede en hiperparatiroidismo, enfermedad renal, exceso de vitamina D,sarcoidosis, etc. Por otro lado, cuando el tejido se lesiona, el propio cuerpo responde a esta lesión de una manera inespecífica con una reacción de respuesta inflamatoria genérica que incluye la calcificación del tejido dañado. Esta calcificación normalmente es microscópica, pero en ocasiones se puede ver en las radiografías o ecografías. La calcificación vascular genera ciertos problemas, pues disminuye la elasticidad del vaso y aumenta su rigidez, provocando efecto hipertensor secundario y facilita el crecimiento de la placa de ateroma con riesgo de obstrucción vascular y por ende infarto cerebral o miocardio. Mediante regulación metabólica basada en cambios nutricionales,terapias naturales con oligoelementos como magnesio y otros productos como la vitamina K2 o Menadiona, entre otros podemos trabajar y revertir esta calcificación vascular y redirigir el calcio al hueso en vez de a tejidos blandos.. Dr Cruz Velarde Neurólogo www.neuronae.net

Al margen de los procesos atencionales, tenemos que medir la relación entre velocidad y exactitud en el procesamiento de la información. Así, podemos encontrar personas que su perfil cognitivo de trabajo sean exactas y lentas, lentas e inexactas, rápidas y exactas,ó rápidas pero inexactas. Esto lo podemos medir mediante el Tiempo de Reacción (TR),bien con tarea de detección (TR simple) o tarea de discriminación (TR de elección). Determinados pacientes pueden tener dificultades, no por problemas de atención sino por cómo gestionan la velocidad de procesamiento de la información. Como siempre es deseable un equilibrio. Tan ineficiente es ser rápido pero cometer muchos errores, como ser exacto , no cometer errores pero ser deficiente por una baja velocidad de procesamiento de la información. En estos casos los problemas consecuentes y su abordaje neuropsicológico es distinto!. Dr Cruz Velarde Neurólogo www.neuronae.net

El abordaje terapeútico correcto de este síndrome debe ser multifactorial. Estado inflamatorio, cambios nutricionales, optimización microbiota y estado oxidativo, regulación arquitectura sueño y hormonal.La terapia miofascial y osteopática también tiene su lugar. Distintos estudios han valorado alteraciones del drenaje de líquido cefalorraquídeo y secundariamente linfático cerebral.En algunos pacientes incluso se pueden ver varicosidades de vasos linfáticos torácicos como resultado de este bloqueo de drenaje linfático. El programa de tratamiento se basaría en aumentar el drenaje neurolinfático, mediante terapias manuales trabajando sobre musculatura y terapia miofascial cervical y torácica, elevador escapular, musculatura paravertebral, músculos respiratorios, romboides y trapecio. Perrin RN, Edwards J, Hartley P. An evaluation of the effectiveness of osteopathic treatment on symptoms associated with myalgic encephalomyelitis. A preliminary report. J Med Eng Technol. 1998;22:1-13. Perrin RN. Chronic fatigue syndrome: a review from the biomechanical perspective. Br Osteopath J. 1993;11:15-23. Brierley JB, Field EJ. The connections of the spinal subarachnoid space with the lymphatic system. J Anat. 1948;82:153-166. Silver I, Li B, Szalai J, Johnston M. Relationship between intracranial pressure and cervical lymphatic pressure and flow rates in sheep. Am J Physiol. 1999;277. Chikly B. Is human CSF reabsorbed by lymph? Lymph drainage therapy and manual drainage of the central nervous system. Am Acad Osteopath J. 1998;8:28-34. Dr Cruz Velarde Neurólogo www.neuronae.net