Buscar

Síndromes alérgicos y TDAH

Existe una relación entre la alergia y TDAH?


Diferentes estudios han estudiado esta asociación al detectar incidencias cruzadas entre estos dos síndromes con una frecuencia mayor de la esperada.


Las citocinas inflamatorias que se liberan en la respuesta alérgica, podrían atravesar la barrera hematoencefálica y activar procesos neuroinmunológicos. Estudios con el uso de la resonancia magnética funcional durante los episodios atópicos, han demostrado activación en regiones de la corteza prefrontal que sabemos es una zona sensible en TDAH.De tal forma que una liberación exagerada y sostenida de mediadores inflamatorios podría afectar a estos circuitos cerebrales relacionados con el TDAH. Otro factor relacionado puede ser que los procesos alérgicos como la rinitis alérgica se asocia con frecuencia a alteraciones de sueño, que podrían generar inatención, irritabilidad e impulsividad, así como dificultades secundarias en atención y consolidación de la memoria .


Consideraciones terapéuticas

En diferentes estudios* se han asociado en estos pacientes con ambos síntomas tratamiento combinado con antihistaminicos y metilfenidato con beneficios. en síntomas de TDAH y oposicionismo. En otros estudios se evaluaron el efecto del tratamiento con corticoesteroides intranasales y orales en atención de niños con rinitis alérgica con resultados beneficiosos en las tareas de atención sostenida y atención dividida.




Síndromes alérgicos y TDAH

*Cortese, S., Kelly, C., Chabernaud, C., Proal, E., Di Martino, A., et al. Toward systems neuroscience of ADHD: a meta-analysis of 55 fMRI studies. Am J Psychiatry 2012; 169: 1038-1055.


Schmitt, J., Buske-Kirschbaum, A., Roessner, V. Is atopic disease a risk factor for attention-deficit/hyperactivity disorder? A systematic review. Allergy 2010; 65: 1506-1524.


Rosenkranz, M. A., Busse, W. W., Johnstone, T., Swenson, C. A., Crisafi, G. M., et al. Neural circuitry underlying the interaction between emotion and asthma symptom exacerbation. Proc Natl Acad Sci U S A 2005; 102: 13319-13324.Paavonen, E. J., Räikkönen, K., Lahti, J., Komsi, N., Heinonen, K., et al.


Short sleep duration and behavioral symptoms of attentiondeficit/ hyperactivity disorder in healthy 7- to 8-year-old children. Pediatrics 2009; 123.


Melamed, I., Bender, B. G., Wamboldt, M. Z. The benefit of using cetirizine (Zyrtec) with stimulants in children with comorbid allergy and ADHD. J Allergy Clin Immunol. 2004; 113: S162.Kim, D. K.,


Rhee, C. S., Han, D. H., Won, T. B., Kim, D. Y., et al. Treatment of allergic rhinitis is associated with improved attention performance in children: the Allergic Rhinitis Cohort Study for Kids (ARCO-Kids). PLoS One 2014; 9.


Chou, P. H., Lin, C. C., Lin, C. H., Loh, el-W., Chan, C. H., et al. Prevalence of allergic rhinitis in patients with attention-deficit/ hyperactivity disorder: a population-based study. Eur Child Adolesc Psychiatry 2013; 22: 301-307.




Dr Juan A Cruz Velarde

Neurólogo

www.neuronae.net


0 vistas

Blog Neuronae