Neuromicrobioma

Tratamiento microbiótico

Octubre de 2011:

"The probiotic Bifidobacterium longum NCC3001 normalizes anxiety-like behavior and hippocampal brain derived neurotrophic factor (BDNF) in mice with infectious colitis. Using a model of chemical colitis we test whether the anxiolytic effect of B. longum involves vagal integrity, and changes in neural cell function...."

The anxiolytic effect of Bifidobacterium longum NCC3001 involves vagal pathways for gut–brain communication

P. Bercik, A. J. Park, D. Sinclair, A. Khoshdel, J. Lu, X. Huang, Neurogastroenterologya and Motility. 2011Volume 23,11 October. Issue 12:1132-1139

A raíz de descubrir este articulo allá en 2011 fue cuando comenzó mi viaje en el mundo de la microbiota y su relación con el cerebro y la neurología.

Desde entonces han pasado 10 años y no dejan de sorprenderme los nuevos descubrimientos que se han acumulado en diferentes estudios sobre la relación bidireccional entre intestino y cerebro y el potencial terapéutico que implica.

Ya no consiste en dar la misma solución a todos los pacientes, se trata de personalizar los tratamientos en función de cada paciente.

Así, como sucede con la genética clínica y la farmacogenética, el tratamiento con probióticos debe personalizarse y basarse en el tratamiento concreto y especifico para cada paciente y cada situación clínica.

Tenemos que trabajar con cepas específicas para el problema que se quiere tratar, en vez de administrar mezclas estándar de diferentes géneros y especies de forma generalizada.

Debemos distinguir entre Género, Especie y Cepa en el tratamiento probiótico. Diferentes cepas tienen diferentes efectos y diferentes aplicaciones.

Así en este ejemplo, el Genero seria Bifidobacterium, la especies pueden ser infantis o lactis, y cada una de las especies incluyen diferentes cepas.

Esto es importante, porque como comentábamos, aunque pueden existir acciones beneficiosas y terapéuticas comunes para un género o especie determinadas, algunas cepas tiene un efecto especifico que no se comparten con otras cepas de la misma especie y género.

Así, por ejemplo en este caso, la cepa BB-12 tiene un efecto potenciador de la inmunidad especifico que nos puede esulta muy útil en casos de neuroinflamación, en enfermedades neurodegenerativas por ejemplo.

Neuromicrobioma

Tratamiento microbiótico

Así, como sucede con la genética clínica y la farmacogenética, el tratamiento con probióticos debe personalizarse y basarse en el tratamiento concreto y especifico para cada paciente y cada situación clínica.

Tenemos que trabajar con cepas específicas para el problema que se quiere tratar, en vez de administrar mezclas estándar de diferentes géneros y especies de forma generalizada.

Debemos distinguir entre Género, Especie y Cepa en el tratamiento probiótico. Diferentes cepas tienen diferentes efectos y diferentes aplicaciones.

Estres,ansiedad y depresion

La regulación de estrés, ansiedad y depresión como en el caso de la cepa Lactobacillus acidophilus Rosell-52 y la cepa Bifidobacterium longum R0175 en estudios específicos.

En junio de 2017, un pequeño estudio piloto de 10 participantes, con trastornos depresivos diagnosticados, tuvo como objetivo evaluar los efectos de Lactobacillus acidophilus Rosell-52 en los síntomas de depresión. Los participantes fueron evaluados utilizando la escala de calificación de depresión de Montgomery-Asberg para controlar los síntomas del estado de ánimo. Los participantes suplementados con probióticos mostraron una mejora significativa en sus síntomas, incluida una mejor calidad del sueño, puntuación del estado de ánimo (Wallace C, et al., 2017).

Otro ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, tomó a 55 participantes sanos y les administró un suplemento que contenía la combinación de probióticos anterior o un placebo, durante un período de treinta días. Los resultados se midieron utilizando varias escalas validadas de ansiedad y estrés, así como escalas de depresión . Los hallazgos mostraron que el uso de este probiótico combinado redujo significativamente las puntuaciones de ansiedad, depresión y estrés, y podría tener efectos psicológicos beneficiosos en humanos. Un estudio preclínico en el que se administró el suplemento probiótico a ratas también indicó que la combinación de Lactobacillus acidophilus Rosell-52 y Bifidobacterium longum Rosell-175 tenía una actividad ansiolítica (efecto ansiolítico) (Messaoudi et al., 2011).

También se realizó un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en participantes con síntomas de estrés. Se encontró que el suplemento probiótico redujo significativamente los síntomas gastrointestinales inducidos por el estrés, como dolor abdominal y náuseas/vómitos, en el grupo de tratamiento (Diop et al., 2008).

Messaoudi M. et al., (2011), ‘Assessment of psychotropic-like properties of a probiotic formulation (Lactobacillus helveticus R0052 and Bifidobacterium longum R0175) in rats and human subjects’. British Journal of Nutrition, 105(5):755.

Messaoudi M, Violle N, Bisson JF, Desor D, Javelot H, Rougeot C. Beneficial psychological effects of a probiotic formulation (Lactobacillus helveticus R0052 and Bifidobacterium longum R0175) in healthy human volunteers. Gut Microbes. 2011 Jul-Aug;2(4):256-61

Wallace C. et al., (2017), Findings presented at 13th World Congress of Biological Psychiatry. Poster P-05-015, presented June 19, 2017.

Diop L. & Guillou S., (2008), ‘Probiotic food supplement reduces stress-induced gastrointestinal symptoms in volunteers: a double-blind, placebo-controlled, randomized trial’. Durand Nutrition Research, 28(1):1-5.

Microbiota Alzheimer, Parkinson y cognición

Cada vez se reconoce más la asociación del microbioma intestinal con el neurodesarrollo cognitivo y el funcionamiento cerebral ha atraído mucha atención. Esta asociación se atribuye al eje microbiota-intestino-cerebro.

De hecho, las investigaciones epidemiológicas han demostrado asociaciones entre la composición del microbioma intestinal y las enfermedades neurodegenerativas prevalentes, como la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Parkinson .

En individuos aparentemente sanos, también está documentada la asociación entre la composición del microbioma intestinal y el funcionamiento cognitivo en adultos jóvenes.

Investigaciones epidemiológicas previas reportaron la relación de Ruminococcaceae y Coriobacteriaceae con el funcionamiento cognitivo. La abundancia de Ruminococcaceae se asoció positivamente con una buena cognición. Un estudio con suplementos de probióticos mostró que un aumento en la abundancia de un género en Ruminococcaceae resultó en una mejor protección contra los efectos negativos del estrés en la memoria de trabajo. Además, se informó que la abundancia de Coriobacteriaceae se asoció positivamente con un mejor rendimiento cognitivo. La cantidad de Ruminococcaceae se redujo en la enfermedad de Alzheimer y en la enfermedad de Parkinson. Algunos de los géneros de esta comunidad también están asociados con la cognición.

El aumento inducido por la dieta en la abundancia de Akkermansia y Slackia se asoció con biomarcadores mejorados de la enfermedad de Alzheimer en personas con deterioro cognitivo leve. También hubo una abundancia reducida de Slackia en la esclerosis múltiple.

El mecanismo biológico potencial por el cual el microbioma intestinal influye en el funcionamiento cognitivo es a través de la estimulación de las neuronas aferentes del sistema nervioso entérico que se comunica con el sistema nervioso central a través del nervio vago. Además, el microbioma intestinal posee la capacidad de producir y modificar diversos factores inmunitarios, metabólicos y neuroactivos que afectan al sistema nervioso central. Se producen importantes factores neuroactivos a partir de la modulación del microbioma intestinal del metabolismo de las proteínas y los carbohidratos de la dieta.

Lactococcus y Pseudomonas son capaces de modular la señalización/metabolismo de la serotonina. Se predijo que Akkermansia podría producir serotonina.

Además, Pseudomonas es uno de los géneros modificadores del ácido gamma aminobutírico y el nivel de ácido gamma aminobutírico es más bajo en personas con enfermedad de Alzheimer en comparación con personas sanas.

Lactococcus produce dopamina e histamina que regulan las funciones cognitivas.

El grupo Akkermansia y Eubacterium hallii produce ácidos grasos de cadena corta (SCFA) a partir del metabolismo de los carbohidratos. Akkermansia produce acetato y propionato, mientras que el grupo Eubacterium hallii produce propionato y butirato. La producción de estos SCFA generalmente tiene una influencia beneficiosa en muchas condiciones neurodegenerativas. De hecho, el acetato sistémico tiene la capacidad de cruzar la barrera hematoencefálica donde puede activar la acetil-CoA carboxilasa, lo que conduce a la mejora de la expresión de neuropéptidos que inducen la activación neuronal hipotalámica y suprimen el apetito. Los SCFA también actúan como mediadores antiinflamatorios. Akkermansia también tiende a producir indol y ácido indol acético a partir del metabolismo del triptófano.

El mecanismo indirecto a través de la inflamación implica a Akkermansia y Slackia . Akkermansia juega un papel fundamental en el mantenimiento de la integridad de la capa de mucina y la reducción de la inflamación. Slackia es un productor de equol y el equol es crucial para mantener la homeostasis inmune porque induce una respuesta antiinflamatoria.

En individuos aparentemente sanos, también está documentada la asociación entre la composición del microbioma intestinal y el funcionamiento cognitivo en adultos jóvenes

La cognición (o inteligencia) cristalizada y inteligencia fluida son los dos dominios cognitivos por excelencia. La inteligencia fluida es crucial porque es la capacidad innata de una persona para procesar y aprender nueva información, resolver problemas y atender y manipular el entorno. La inteligencia cristalizada se refiere más al manejo de los conocimientos ya adquiridos.

Investigaciones epidemiológicas previas reportaron la relación de Ruminococcaceae y Coriobacteriaceae con el funcionamiento cognitivo. La abundancia de Ruminococcaceae se asoció positivamente con una buena cognición. Un estudio con suplementos de probióticos mostró que un aumento en la abundancia de un género en Ruminococcaceae resultó en una mejor protección contra los efectos negativos del estrés en la memoria de trabajo. Además, se informó que la abundancia de Coriobacteriaceae se asoció positivamente con un mejor rendimiento cognitivo. La abundancia de Ruminococcaceae se redujo en la enfermedad de Alzheimer, y la abundancia de muchas de sus especies se redujo en la enfermedad de Parkinson. Algunos de los géneros de esta comunidad también están asociados con la cognición.

Mediante probióticos y cepas especificas podemos trabajar en diferentes campos :

Depresión
Ansiedad
Estrés
Dolor crónico
Inflamación crónica
Tratamiento antioxidante
Hiperactividad y TDAH
Autismo
Memoria
Deterioro cognitivo y Alzheimer
Parkinson
Cefaleas
Insomnio
Inmunidad
Debilidad muscular
Metabolismo calcio y osteoporosis
Potenciación vitaminas B2,B9 y B12

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