Dr Cruz Velarde
9 de oct de 2023
Los micronutrientes son minerales y oligoelementos que son necesarios para las funciones vitales.
La determinación de las reservas corporales de estos micronutrientes puede realizar mediante estudio de concentración en plasma, pero otros deben ser evaluados en orina o de forma indirecta a partir de ciertos metabolitos funcionales secundarios o bien a nivel eritrocitario.
Las deficiencias suelen deberse a disminución de su aporte. Cada vez más los alimentos están mas desprovistos de minerales y vitaminas, por agotamiento de lo suelos, uso de pesticidas y métodos de recolección tempranos y muchas horas de transporte
.
También la interacción con fármacos provocan la disminución de sus reservas por alterar su metabolismo o aumentar su eliminación.
A titulo de ejemplo podemos referir deficiencias relacionadas con algunos fármacos antihipertensivos habituales:
Bloqueadores de los canales de calcio disminuyen potasio
Diuréticos de asa: magnesio, potasio, calcio, zinc, vitaminas B1 y B6
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina disminuyen zinc
Diuréticos ahorradores de potasio: folato
Beta- bloqueadores también disminuyen la coenzima Q 10
En el campo de la neurología y psiquiatría:
Los antidepresivos tricíclicos disminuyen vitamina B 2 y Q10
Los antidepresivos tan comunes como los Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) disminuyen folato también
Las benzodiacepinas alteran las concentraciones de melatonina y calcio
Haloperidol, la coenzima Q10
Todo esto nos acerca más hacia una medicina personalizada y a considerar que ciertos pacientes pueden necesitar aportes extras tanto a nivel nutricional como suplementario de determinados oligoelementos, vitaminas y micronutrientes, en función de sus características personales particulares.